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【無痛人工妊娠中絶手術】すぐに手術できますか？ |
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基本的には手術希望日の３日前までにご来院いただきます。特別な事情がある方は医師とご相談ください。
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【無痛人工妊娠中絶手術】手術時間は？ |
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妊娠5〜11週であれば約10分で終わります。術後は安全確認のため、しばらく病室でお休みいただきますので、来院から帰宅までと考えたら4、5時間が目安になるかと思います。妊娠12週以降は陣痛促進剤を用いた特殊な方法になるため、1日いっぱいかかります。場合によっては1泊入院となることもございます。
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【無痛人工妊娠中絶手術】手術の方法は？ |
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そうは術・吸引法ともに実施しております。詳しくは来院時医師にお尋ねください。
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| 【無痛人工妊娠中絶手術】手術後は痛みますか？ |
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手術後の痛みに関しては、生理痛のような鈍い腰痛や腹痛の程度とイメージしてください。内服の鎮痛剤で対応可能です。痛みがひどい場合や発熱を伴う場合はご連絡していただきます。当院で手術をお受けになった方の7割は術後の鎮痛剤が不要でした。
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| 【無痛人工妊娠中絶手術】手術後の仕事復帰は？ |
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立ち仕事や重労働は子宮の回復を遅らせ、術後の出血を長引かせたり、炎症を起こす原因になったりしますので、できれば翌日までは自宅で安静に過ごされるのが安心です。
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| 【無痛人工妊娠中絶手術】手術時間は？ |
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妊娠5〜11週であれば約10分で終わります。術後は安全確認のため、しばらく病室でお休みいただきますので、来院から帰宅までと考えたら4、5時間が目安になるかと思います。妊娠12週以降は陣痛促進剤を用いた特殊な方法になるため、1日いっぱいかかります。場合によっては1泊入院となることもございます。
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| 【無痛人工妊娠中絶手術】術後の出血はありますか？ |
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通常7〜14日で落ち着いてきます。
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| 【無痛人工妊娠中絶手術】手術当日に持参するものは？ |
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保険証、生理用ショーツ、ナプキンなどいくつかありますが、来院時に一覧表をお渡しします。
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| 【無痛人工妊娠中絶手術】同意書は必要？ |
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（成人なら）
中絶手術には本人と相手の男性の同意が必要です。
（未成年なら）
未成年の場合は保護者の同意が必要になります。できれば保護者と一緒にご来院ください。同意書に相手の署名ができない場合にはその旨を来院時にお話ください。
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| 【無痛人工妊娠中絶手術】将来妊娠できますか？ |
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生理周期が回復すれば次回の妊娠は可能です。
実際、当院で手術をお受けになった方のうち37名が1年以内に2回目の妊娠をされました（平成21年2月現在）。
しかし、術後一定期間は母体の安静のために避妊期間を設けることをお勧めいたします。当院では低用量ピルの処方を積極的に行っておりますのでご相談ください。
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| 【モーニングアフターピル】今から薬を飲んでも間に合いますか？ |
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性交後72時間以内というのが条件となります。例えば、日曜日の夜10時に性交があった場合、水曜日の夜10時が72時間のリミットとなります。
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| 【モーニングアフターピル】なぜ避妊できるの？ |
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モーニングアフターピルを服用することで排卵を遅らせたり、子宮内膜（赤ちゃんのベッド）の状態を変化させて妊娠の成立を防ぎます。
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| 【モーニングアフターピル】危険日だったかどうかがわかりません。薬は飲んだ方が良いですか？ |
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基礎体温表などでご自分の排卵日が確認できていない方は、すべて緊急避妊の対象とお考え下さい。予期せぬ妊娠のほとんどは、自分では安全日だと油断しているときに起こっています。
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| 【モーニングアフターピル】避妊の成功率はどのくらいですか？ |
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緊急避妊法による避妊効果は、正しい使用法であれば70〜80％と言われています。ただし、薬の服用前にすでに妊娠が成立している場合は、その妊娠を中断させる効果はありません
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| 【モーニングアフターピル】次の生理はいつ来ますか？ |
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薬の服用後、数日して少量の出血が見られる場合がありますが、通常は次の生理予定日にちゃんと生理がきます。もし、生理予定日を１週間以上過ぎても生理がこない場合は妊娠検査をしてください。陽性の場合はすぐに受診してください。陰性であってもさらに生理が遅れる場合は再検査をしましょう。
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| 【モーニングアフターピル】他に注意することはありませんか？ |
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ピルを服用後30分以内に吐いてしまった場合は、薬の成分が吸収されていない可能性が高いのでご相談ください。吐き気が強いときには吐き気止め（市販の乗り物酔い止め）をお飲みいただいてもかまいません。
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| 【モーニングアフターピル】受診の時に必要なものはありますか？また、金額を教えてください。 |
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アフターピルは自費となり、10,500円（消費税込み）頂戴しております。おりものの異常や出血などがある場合は、状態に応じて診察を行う場合があります。念のため保険証をお持ち頂くと安心です。
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| 【ピルスタート外来】低用量ピル（OC）とは？ |
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1.OCとはOralContraceptivesの略称で、低用量経口避妊薬、または低用量ピルのことです。OCには、合成された卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲストーゲン）という2つの女性ホルモンが含まれています。
低用量ピルは、3つの部位に作用して妊娠を防ぎます。1番目は脳から出る卵胞を成熟させるためのホルモンの分泌がおさえられるため、排卵がおこりません。2番目に子宮内膜（子宮の内側）の増殖を抑え、着床しづらくなります。3番目に子宮頚管（子宮の入り口）の粘液を変化させ、精子が子宮へ入りにくくなります。
ピルを飲む、ということは体内のホルモンが妊娠中と近い状態になります。そこで、脳は妊娠したと錯覚して、視床下部や下垂体からのホルモン分泌を停止するので、卵胞が成熟せず、排卵もなくなるというわけです。卵巣は妊娠している状態では排卵しません。つまり、生まれつきヒトに備わっている仕組みを上手く利用したのが低用量ピルなのです。もちろん、低用量ピルを飲んでも不妊症にはなりません。ピルに含まれるホルモンは内服後に代謝・分解され、体内に蓄積するものではありません。ですから、ピルを中止した後の妊娠でも赤ちゃんには全く影響はありません。
また、赤ちゃんが欲しくなった場合には、ピルを飲まなくなれば排卵は再開します。
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| 【ピルスタート外来】排卵を止めて体に悪影響はないのですか？ |
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そんなことはありません。昔の女性は、妊娠・出産回数が多く、生涯の生理回数は50回ほどでした。それに対し、妊娠･出産の機会が減った現代女性の生涯の 生理回数は450回〜500回。生理や排卵が増えたことで、現代女性には子宮内膜症、乳がん、卵巣がんなどの病気が増加傾向にあると考えられています。
ピルはこうした病気のリスクを減らし、女性のQOL（Quality of Life ＝ 生活の質）を高めてくれるのです。ピルを中止後は3ヶ月以内に90％以上の方がピル内服以前の排卵周期に戻っています。
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| 【ピルスタート外来】ピルを飲むと生理の量が減ると聞きましたが、将来子供を産むときに
問題はないのですか？ |
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| 生理とは、子宮内膜が剥がれて出血する現象です。ピルに含まれるホルモンは合成された卵胞ホルモン（エストロゲン）と黄体ホルモン（プロゲストーゲン）で、これは子宮内膜の増殖（厚くなること）を抑えますが、ピルを中止後は卵胞を成熟させるためのホルモンの分泌が再開します。これによって卵巣機能が目覚め、自分の体で分泌されたホルモンの働きで子宮内膜は厚みを増してきます。 |
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| 【ピルスタート外来】他に副作用はありますか？ |
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| 体がホルモンの状態に慣れるまで、吐き気やむくみ、頭痛が起こる方もいらっしゃいますが、これらの症状は1-2ヶ月で解消されます。まずは3ヶ月内服してみましょう。症状に改善がなく、日常生活に支障をきたす場合はピルの種類を変えるか、休薬してみましよう。当院の実績では現在毎月150人以上の方にピルを処方しておりますが、7割の方はピルの開始当初から何も症状がでませんでした。 |
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| 【ピルスタート外来】避妊以外のピルのメリットを教えて下さい |
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ピルには月経痛が軽くなる、周期が安定する、貧血が改善されるなどのメリットがあります。 また、ピルによってホルモンバランスを安定させることで、ニキビが改善するということが科学的に認められています。他の治療法でニキビが治らずに悩んでい る人には、試してみる価値があるでしょう。
ほか、卵巣ガンや子宮体ガンなどを予防する効果もあると言われています。たとえば、卵巣ガンに対する予防効果。 近年、女性の出産数の減少によって、妊娠に結びつかない排卵が増えると、これが卵巣に大きな負担をかけ、卵巣がんの発生を促していると考えられています。 ピルを服用することによって排卵を抑制することが卵巣がんの予防になると言われています。 |
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| 【ピルスタート外来】 ピルにはいろんな種類があると聞きました。どれが自分に合っているか、
わかりません。 |
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ピルには、1錠中に含まれる女性ホルモンの量が変わらない「一相性ピル」と、数日ごとに女性ホルモンの配合が変わる「三相性ピル」があります。
「一相性ピル」には、一定量の卵胞ホルモン(エストロゲン)と黄体ホルモン(プロゲストーゲン)が含まれています。21錠すべてが同じホルモン配合比であるために、飲み間違いがないことや、月経移動が簡単にできることがメリットといえます。
もうひとつの「三相性ピル」は、一周期中の卵胞ホルモンと黄体ホルモンを三段階に変化させています。ホルモンの配合比を生理的なホルモンの動きに近づけているのです。しかし、服用する順序が決まっているため注意が必要なのと、不正性器出血や乳房が張るなどの月経前症候群と似た症状が起こりやすいようです。
一相性ピルも三相性ピルも、避妊効果には差がありません。また飲み方の基本も同じで、 21日間ピルを飲み続け、その後7日間の休薬期間をおき、これを一周期として繰り返します。これを21錠タイプといい、休薬4日目頃に消退出血(ピルによる生理のことです)が起こります。他には、7日間の休薬期間中にホルモンの入っていない偽薬(プラセボ)を入れ、28日間服用し続けるものもあり、これを28錠タイプといいます。28 錠タイプでは、プラセボの4錠目頃に消退出血(ピルによる生理のことです)が起こります。生理中もプラセボを続けて飲み、1シートを終了したら新しいシートを始めます。ピルが初めてという方は、飲み忘れ予防のために28錠タイプで始められるとよいでしょう。
当院では一相性ピル、三相性ピルともに21錠タイプと28錠タイプを用意してございます。 |
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| 【ピルスタート外来】太りますか？ |
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低用量ピルの服用で太ることはないと言われています。日本で行われた臨床試験において、ピル内服中の体重の変化は、ほとんどの人が±２kgの範囲に落ち着きました。
つまり、低用量ピルを服用した人と服用しなかった人で体重の変化に差はないということです。もちろん、適正な食事管理や運動をしてピルの内服中でも健康的にダイエットをすることも可能です。 |
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| 【ピルスタート外来】他の薬と一緒に飲んでも大丈夫？ |
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日常使用する胃薬や痛み止めなどは、ピルと一緒に飲んでも問題ないことが多いです。しかし、一部の抗生物質や、結核の薬、てんかんの薬には避妊効果を低下させるものがあります。
ピルの内服中にこのような薬を併用する必要がある場合は、コンドームを使用するなどして避妊に気をつけましょう。また、他の薬を併用していなくても、激しい下痢が続く場合などはピルの吸収が不安定になり、避妊効果が薄れる可能性がありますのでご注意下さい。
他、セントジョーンズ・ワートというハーブを使用したサプリメントや糖尿病の薬、副腎皮質ホルモン薬などを常用している人がピルを飲み始める場合は、あらかじめ医師または薬剤師に相談してください。 |
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| 【ピルスタート外来】誰でも使えますか？ |
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妊娠する可能性がある女性であれば、初経から閉経まで、いずれの年齢であってもピルを使用することに問題はないと考えられています。10代・20代はもちろん、40歳を超えた女性でも、喫煙、高血圧、糖尿病などの問題がない限り使用することができます。
ピル服用に伴う心臓血管系のリスクは、健康な女性、非喫煙者では極めて稀なものです。ただし、ピルを飲んではいけない人もいます。子宮がんや乳がんにかかっている人、またはその疑いがある人。妊娠している人、かなり肥満している人、前兆（閃輝暗点、星型閃光等）を伴う偏頭痛がある人、35歳以上で1日15本以上喫煙する人、家族が血栓症にかかったことのある人、肝障害、心臓や腎臓の病気の人などです。 |
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| 【ピルスタート外来】ピルを始める前に子宮がんや性病の検査、血液検査などは必要ですか？ |
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現在、日本産科婦人科学会のガイドラインでは必ずしもピルの内服前に子宮がんなどの検査を必要としていません。しかし、ピル服用前、服用後の健康管理として、せいこレディースクリニック銀座では定期的な婦人科検診をお勧めしています。ご自身で人間ドックなどを受診されている方は今後もお続け下さい。
検診を受ける機会がない方は、当院にお任せ下さい。当院では、ピルを内服されている方が気軽に婦人科検診を受けられるよう、通常15000円の婦人科検診を8000円で行っております（検診は自費ですが、症状によっては保険診療となる場合もございますので、念のため保険証をお持ちください）。
また、当院で検診を受けられた方にはピル1シート3500円を2500円でご提供しております。さらに、お得なポイントカードを発行しておりますので、ぜひご利用下さい。詳しくはクリニックにてお尋ねください。 |
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